了解不同类型的老年性聋，教你做好预防！

琴之韵听力

       我们的整个听觉系统会随年龄的增长而不断发生变化，一些耳科疾病在老年人中的发病率也比青年人高。年龄的变化会对鼓膜、听骨链、中耳肌肉及韧带、内耳等造成影响，这就容易使得老年人听力出现下降，表现为老年性聋。老年性聋分为多种类型，具体分型如下。

一
感音型老年聋
从组织学和临床表现上很难将感音型老年聋与声损伤区分开来。在这种类型中，毛细胞缺失主要发生在耳蜗底部最末端，一般为毛细胞和支持细胞同时缺失，病变很少涉及耳蜗的言语频率分布区。
二
神经型老年聋
神经型老年聋患者内耳系统最常见的病理学改变是神经细胞的减少。神经型老年聋可以发生在任何年龄，但只有当神经细胞数量下降到一定程度才会出现听力损失。Schuknecht和Gacek报道，尽管这一型病人的纯音听阈差别很大，但是只有当90%的神经细胞均出现缺失时，才会影响听力。缺失的部位很弥散，耳蜗各转均可发生，且神经元几乎完全变性。外周神经细胞缺失常伴有耳蜗腹核和背核神经元数量减少。

三
血管纹型老年聋
这一型的特征是血管纹萎缩（血管纹组织和细胞均出现萎缩），多见于耳蜗顶转和中转。听力图一般为平坦型、轻度至中度感音神经性聋。
四
耳蜗传音型老年聋
耳蜗传音型老年聋表现为高频听力下降。组织学改变表现为轻度的神经细胞和毛细胞缺失，部分血管纹萎缩。
五
混合型和中间型老年聋
混合型老年聋同时具备以上四型中的两型或两型以上的特征，因此这一型的听力曲线各种各样。例如，感音型和血管纹型老年聋混合时，可表现为平坦型加高频陡降型听力损失，而感音型和耳蜗传音型混合时则表现为斜坡下降加高频陡降型听力损失。Schuknecht和Gacek还提出了一种未确定型老年聋，表现为耳蜗的亚显微结构改变，听力图主要表现为平坦型或轻度斜坡下降型，病理变化多种多样。

迄今为止，尚无确切的方法可以用来逆转听力老化的进展。但这并不是说，老年性耳聋无法防治，如果能在日常生活中注意预防，则可大大延缓听力老化进程。
1.养成良好的饮食习惯
老年人要特别注意营养，多补充锌、铁、钙等微量元素，尤其是锌元素，这些微量元素对预防老年性耳聋有显著效果。富含锌的食物主要有海鱼，鲜贝类等，经常食用对预防老年性耳聋很有好处。
2.保持情绪稳定
老年人的血管弹性差，情绪激动很容易导致耳内血管痉挛，如果同时伴有高血黏度，则会加剧内耳的缺血缺氧，最终导致听力下降。我们可以选用具有活血化瘀等作用的制剂用以改善微循环。
避免在噪声很大的地方工作生活长久，在老年性耳聋患者中，城市居民比农村居民多，这可能与城市环境噪声大有关，长期在噪声环境中工作生活的老人发病率也较高。因此，老年人要尽量避免长期的噪声刺激，遇到突发性噪声时，要尽快远离，以减少噪声对双耳的冲击和伤害。
3.戒烟戒酒
尼古丁和酒精会直接损伤听神经，长期大量吸烟，饮酒还会导致心脑血管疾病的发生，致内耳供血不足而影响听力。
4.加强体育锻炼
体育活动能够促进全身血液循环，内耳的血液供应也会随之得到改善。锻炼项目可以根据具体身体状况来选择，散步、慢跑、打太极拳等都可以，但一定要坚持。