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[身边事] "捂汗退烧"不可取,可致听力受损

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发表于 2019-10-22 14:23:16 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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      听力受损的原因有先天因素和后天因素两大类,其中因为种种原因后天导致的听力受损实在令人惋惜。
      北京日报曾经报道,家住偏僻农村,2岁的佳佳(化名)因为说话不清晰,反应迟钝而被父母带到医院检查,发现听力受损。经医生和家人沟通,可能是佳佳10个月大时发高烧,奶奶因迷信捂汗退烧,用“土方法”治疗导致的。奶奶根据以往的经验,认为孩子发烧只要捂出汗来就好了,于是把孩子抱到火炕旁,用厚棉被捂了一周左右,当时孩子确实也退烧了,奶奶也没发觉有什么异常。后来过年时爸爸妈妈回家发现佳佳对声音的反应似乎没有以前快了,但也没在意,匆匆一个春节的团聚后又踏上了进城打工路。直到佳佳快两岁时,奶奶发现孩子说话特别不清楚,叫她的反应也比别的孩子慢,就给孩子父母打电话,和他们说怀疑孩子可能是个“哑巴”。这下可把佳佳的父母急坏了,赶紧回家带孩子去了医院,甚至急病乱投医挂了口腔科。后来在医院导医的帮助下,挂了耳鼻喉科并进行了检查,这才发现孩子已经是听力受损了,需要佩戴助听器并进行适当的言语训练。
      在孩子发高烧时,除了要注意孩子的听力状况,还需要警惕发烧时可能会发生的其他并发症。如果孩子有急性鼻炎、急性鼻窦炎即打喷嚏、流脓鼻涕,并出现发烧与全身不适时,家长就应该重视。
      什么才是正确的物理退烧法?发热本身不是一种疾病,是由于体内致热源刺激体温调节中枢导致体内产热增加、散热减少的一种现象。所以退热是以增加散热、减少产热为出发点。退热药是改变体温调节中枢的状况,减少产热,只做到退热的前提。真正退热的效果需要通过物理降温,增加体内散热来实现。
      人体散热途径,也就是退烧途径有四条:
      1、经皮肤蒸发水分散热是最主要途径,占90%以上。所以发烧时不要给孩子穿的太多,应该少穿盖。
      2、经呼吸散热。发烧时呼吸会增快加深。
      3、经排尿过程散热。多喝水多排尿。
      4、经排便过程。
      所以,遇到孩子发烧要从这四方面帮助孩子物理退热。

      如何做到发热时有效的物理降温呢?首先尽可能保证婴儿液体摄入。退热过程主要是通过皮肤蒸发水分而实现。若体内水分不足,退热效果受限。再有,在适当提高室温的前提下,尽可能减少穿盖利于皮肤散热。还有,洗温水澡、温热毛巾湿敷也是很好物理降温的方法。冰袋或冰贴也会有一定效果。
      物理降温有两大形式——冷降温和温降温:通过冰贴或冰袋,导致局部皮肤降温为冷降温,退热效果有限。虽可感皮肤变凉,体内温度未必降低。变凉的皮肤血管收缩,反而会妨碍体内热量散出。降温是在提高环境温度前提下,用温热毛巾敷身体、洗温水澡等致皮肤血管扩张,利于体内热量散出。
      正确看待物理降温,维持体温需体内产热和散热的平衡。发热是产热增加和/或散热减少的结果。要退热,增加散热很重要。经皮肤是主要散热途径,增加皮肤血流就可增加散热。在多饮水前提下,适当提高室温减少穿盖;温水浴都是很好之法;而冰袋、酒精擦浴只带走局部皮肤热量,退热效果有限。
      退热效果不好的主要原因是体内水分不足。婴幼儿生病时多不喜喝水或奶,家长一定耐心少量多次喂,以增加体内水分,利于退热,否则服了退热药也达不到预期效果。再有,排尿和便过程都可利于降温。总之,退热的捷径不是从药物(退热药、抗生素等)出发,而是增加体内水分和适宜物理降温。

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