隐性听力损失——一种鲜为人知的听力损失

琴之韵听力

        您是否感觉到在安静环境下听力完全正常，却在噪音环境下听不清楚？去医院检查听力，医生却告诉您听力结果是正常的。那么，您就极有可能患有隐性听力损失。隐性听力损失（Hidden Hearing Loss，HHL）是一种不能用常规听力检测方法测量的听力损失。如果我们怀疑听力下降，首先会进行纯音测听，获得听力图。但是，对于隐性听力损失患者来说，其听力图看起来和正常人一样。
      我们如何听到声音？声波通过外耳收集，振动鼓膜，通过听骨链传递到内耳，引起毛细胞振动。毛细胞振动将声信号转换成神经电冲动，通过听神经传递到大脑，大脑识别听到的是什么声音。
      隐性听力损失的原因:隐性听力损失的原因有噪音曝露、耳毒性药物或衰老，其中，噪音曝露的风险最大。我们往往会低估了噪音对听力的影响。很多人接触完响亮的噪声之后，例如，听一场音乐会，会发现整个世界变得非常安静。此时，我们的听力已经发生了暂时性阈移（TTS），也就是听力暂时性下降。通常，脱离噪声一段时间之后，随着自身的修复，听力会逐渐恢复到正常范围。我们原以为听力恢复正常就不会有任何问题，其实不然。响亮的噪音不仅会损伤您内耳的毛细胞，还会损伤听神经细胞。当听神经细胞受损时，就会导致在嘈杂的环境里无法分辨出特定的声音。这是因为当听神经细胞损伤时，听神经失去了与毛细胞的联系，因此它们无法向大脑发送信息。因此，大脑接收到的声信息就会变少，且质量变差，从而导致大脑无法正确地解析这些信息。
      隐性听力损失的症状：通常，隐性听力损失不会影响在安静环境中聆听声音的能力，但是，当有背景噪音干扰时，隐性听力损失患者却很难听清楚声音。隐性听力损失的影响可能被严重低估。这是因为许多年轻人会去吵闹的音乐会或KTV，或者戴着耳机听响亮的音乐。这些年轻人患有隐性听力损失的风险非常大。如果年轻时患有隐性听力损失，年老后可能会遭受更为严重的听力损失。
      隐性听力损失的防护：隐性听力损失的防护主要是要防噪音。我们要减少在噪音环境曝露时长，严格控制耳机的使用环境和使用时长。如果是由于工作原因，无法脱离噪音环境，那么我们要坚持佩戴防噪音耳塞。我们要知道，每周平均工作5天，每天平均工作8小时，工作场所噪声接触限值为85 dB。对于长期暴露在85 dB噪声环境的工作人群，其患有隐性听力损失的风险非常高。对于耳机的使用，我们要注意“60-60”原则。建议使用耳机时，音量不要超过最大音量的60%，每天佩戴时间不超过60分钟。此外，减少在噪音环境中佩戴耳机，也不要戴着耳机睡觉。