戴助听器耳朵痒？

琴之韵听力

          耳道内的皮肤非常敏感，一片小小的耵聍也可能让人瘙痒难耐，更不用说佩戴助听器时，耳朵里放了个“小东西”。虽然如此，但多数情况下，用户会渐渐习惯这种痒痒的感觉，慢慢地学会忽略它；但另一些情况下，耳痒也可能源于其他因素，我们需要加以关注，比如耳道未清洁干净或是耳内部件材料形状不合适、过敏反应等问题。接下来我们就一起来看看如何解决它。
开放式选配

         开放式选配指的是助听器的耳件并非完全紧密地堵塞耳道，一般来说，开放式耳塞由医用级硅胶材料制成，很少产生过敏反应，此时耳痒的罪魁祸首很有可能是耳塞的长度和（或）大小不合适。无论是细声管还是外置式受话器（RIC），选择一个合适的长度和一个合适的耳塞都非常重要，长度不合适或耳塞大小不合适不但会影响助听器的声学耦合，还会导致佩戴不适。若长度太短，会导致过度牵拉耳部皮肤，从而产生不适；若长度太长，会导致助听器“飘浮”在耳朵上方，无法固定，从而声音忽大忽小或是耳痒等。并且，长度太短会对皮肤造成压力，长度太长可能导致在转头的时候助听器容易移动或掉落。
         如果是耳塞大小不合适，导致用户耳闷或者耳痒的话，可以尝试更改耳塞大小或更换为不同类型的耳塞，甚至是制作定制式耳塞。另外，还需要考虑耳塞插入耳道时，会不会太深或是太浅？插入的位置不当也有可能造成用户耳道发痒或是不适。如果耳塞大小合适、插入深度合适，但用户仍然抱怨有刺激感，给耳塞涂抹一点润滑剂可能会有所帮助。另外，虽然耳塞本身很少让人产生过敏反应，但有些用户可能会对用来清洁耳塞的清洁剂过敏。氯己红素是临床常用的消毒剂，也是耳塞清洁剂的一种，有时助听器用户耳痒的罪魁祸首就是它。
         还有一些用户，由于耳道形状原因，佩戴标准耳塞有很强的耳痒与不适感，且一直无法适应的话，定制式耳模Slimtip可以解决这个问题，特别是耳痒是由于耳塞无法固定放置于耳道内引起的情况下。
封闭式选配

        对于使用耳模、定制式耳模或佩戴定制机的封闭式选配，耳痒或不适感可能是由于外形不合适、对耳内部件材料过敏、耳部潮湿或耵聍所致。这时你可以使用电耳镜检查用户耳道中是否有耵聍堆积或局部红肿，并且可以使用细棉棒轻轻接触用户的耳道皮肤，询问用户不适部位。如若用户耳道中有疖肿或其它病变，应立即就医。除此之外，还需检查用户的耳模或定制机，观察声管中是否有水汽、出声口是否有耵聍堵塞。如果耳道内十分潮湿，水汽有可能使耳内发痒，尤其耵聍过多的很，会将更多水汽储存在耳道中，如果不及时干燥耳道与耳模/助听器，严重时会产生细菌或真菌感染。
        耳模或定制机外壳外形不合适也是耳痒的常见原因。如果耳模上有突出部分，可能会导致耳痒与不适感，若用户坚持佩戴，有可能因摩擦导致耳道皮肤红肿出血。遇到这种情况时，如若听力中心条件允许，将突出部分磨平是很好地解决方案；如若无法自行解决，请听力保健专家务必标记耳模/外壳上不合适的地方，并将耳模/定制机寄回厂家进行处理或重做耳模/外壳。如果新的耳模/外壳仍然存在问题，也许你需要尝试用不同的方法（张口或闭口）重新取一个耳样。
        部分用户可能会对耳模或定制机的亮光漆过敏，尤其是用丙烯酸树脂或环氧树脂材料，如果不解决过敏问题，有可能引起耳部接触性皮炎。过敏反应通常是由于材质中的活性体不完全聚合引起的，通过在盐水中煮沸加热耳模，可以增加聚合度，减少残留活性单体的数量，从而缓解过敏问题，但一般不建议这样做。用抛光处理技术定制外壳或硅胶制成的耳模可以避免大多数过敏反应，另外钛合金制成的耳模或定制机外壳也可有效防止过敏。如果用户停止佩戴助听器后皮炎仍未解决，建议转诊到皮肤科医生处。
       除了上述原因外，皮肤过于干燥的话也会十分敏感，对于耳道内的耵聍与脱落的皮屑都会感到十分瘙痒；这时请千万不要抓挠，抓挠会进一步损伤皮肤，使耳痒恶化，还有可能导致耳道出血。并且耳道皮肤干燥的用户不能使用酒精清洁耳朵，因为这也会使情况恶化。这种情况发生时，可用棉签蘸取少量凡士林或甘油之类的保湿物质，轻柔地在用户耳道内薄薄地涂一层，这样可以使用户的耳道不过于干燥；但如果用户佩戴RIC或定制式助听器，请勿在耳内涂抹油性物质，否则可能会损坏助听器的受话器。

       佩戴助听器确实会引起耳痒或不适感，但这是可以解决或缓解的。如果你是一名助听器用户且存在耳痒的问题，请务必去你的听力保健专家处寻找帮助；如果你是一名听力保健专家，在发现用户的耳痒问题是由耳道病变引起时，请务必将用户转诊至医院！