为了下一代的听力健康，从备孕开始！ 小龟

琴之韵听力

为了下一代的听力健康，从备孕开始！
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我国是世界上耳聋人数最多的国家，新生儿先天性听力障碍发病率为1‰至3‰。这个数字对新手妈妈来说，不免心生惶恐。

宝宝的听力保健工作在产前备孕阶段就应该开始，怀胎十月，胎儿在母体内迅速生长发育，受母体健康状况的影响极大。正常情况下，胎儿耳朵在妊娠7-12周开始发育，妊娠6个月左右已基本发育完全，这个阶段孕妈们也要尤为重视哦！

产前、孕期耳聋基因筛查

研究表明有将近70%的耳聋致病原因由遗传因素引起。日常生活中，我们可以见到听力正常的夫妻却生育出聋儿，聋人夫妻的宝宝也可以听力完全正常。在没有基因检测技术的年代，这只能靠碰运气。

现如今，幸好有了基因检测！我们可以对适婚聋人群体、有耳聋家族史的高危群体进行基因检测，明确致病基因，以及对正常听力人群进行普通筛查，精准指导婚配和生育，尽量避免下一代出现听力问题，真正做到优生优育。（更多相关内容请点击：耳聋基因！听力障碍的主要原因，我们可以检测）

远离以下疾病

风疹
是由风疹病毒引起的通过空气传播的急性呼吸道传染病。风疹病毒易发生母婴垂直感染，孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿，常可造成流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风疹综合征，风疹病毒进一步侵犯胎儿耳蜗而成为先天性聋。所以怀孕前三个月不要忘记接种风疹疫苗。

如果孕妇接触了风疹患者，5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白，进行被动免疫。如果孕妇在妊娠3个月内确诊患了风疹，又无有效的预防性免疫接种，应终止妊娠。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。



梅毒
同样易发生母婴垂直感染，无论是胎传或自染的获得性神经性梅毒，都可能引起耳聋。



流行性感冒
俗称“流感”，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。中毒型流感对全身血管系统及神经系统可产生损害，出现明显的全身症状。如高热、昏迷及抽搐等。这些严重的全身中毒反应，可以使胎儿出现缺氧及微循环障碍，从而影响到听觉器官的发育。



除上述疾病外，其他严重的细菌感染、巨细胞病毒感染、疱疹病毒感染、妊娠毒血症、多尿症、艾滋病等也会不同程度地影响胎儿听觉系统的发育。


远离以下耳毒性药物！

耳毒性药物有可能造成第Ⅷ对脑神经（位听神经）或内耳结构性损伤，导致临时或永久的听力缺失，也可对现有的感音性听觉缺失造成更大伤害，出现眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等中毒症状。



已知的耳毒性药物有近百种，常用的有：氨基甙类抗生素（链霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、庆大霉素、小诺霉素、阿卡米星等），抗癌药（长春新碱、2－硝基咪唑、顺氯氨铂），抗疟药（奎宁、氯奎等），袢利尿剂（速尿、利尿酸），抗肝素化制剂（保兰勃林），铊化物制剂（反应停）等。（更多相关内容请点击：知道这些，“一针致聋”或许没那么可怕）

母孕期应避免使用药物，远离耳毒性药物。不管病情如何，准妈妈生病了，都不能擅自乱配药，如需用药务必在医生指导下使用。


重视饮食营养成分

孕妇营养不良自然导致宝宝营养不良，增加胎儿先天性耳畸形的风险。妊娠前三个月是胚胎成形期，也正是孕妈们孕吐反应高峰期，此时可别忘了及时补充营养。（更多相关内容请点击：吃富含这些营养元素的食物，对听力更好，你吃对了吗？）




音乐胎教有讲究

近年来音乐胎教越来越流行，但是胎儿的器官才刚发育，不恰当的声音刺激会损害宝宝的听力发育。建议孕妈不要直接将播放器放在肚皮上，最好离肚皮2厘米以上，声音最好不要超过70分贝，以轻音乐为宜。同时，也要注意远离建筑工地、歌舞厅等噪声强度大的场所。




母孕期避免接触X光射线

围产期安全

大量的调查资料显示，最终确诊有出生后听力障碍的新生儿大多属于以下这些情况：

◆永久性听力下降家族史
◆高胆红素血症
◆新生儿窒息史
◆早产儿呼吸窘迫综合征
◆出生体重低于1500克
◆新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天
◆母孕期宫内感染，包括巨细胞病毒、风疹毒、疱疹病毒、梅毒、弓形虫
◆辅助机械通气（呼吸机）超过48小时
◆颅面畸形，包括耳廓和外耳道畸形等
◆病毒性或细菌性脑膜炎
若不幸中招，务必按要求完成听力筛查，尽早干预。（更多相关信息请点击：新生儿听力筛查未通过，全家心急如焚，咋办？！）

耳聋遗传专科介绍
新华医院耳鼻咽喉头颈外科自2009年起开展耳聋遗传咨询专科门诊及基因检测服务，是华东地区首家开展耳聋遗传咨询及基因检测服务的单位，实验室配备ABI 2720 PCR仪6台，专职技术人员3名，能满足日常临床检测需求。常规开展耳聋三大常见基因GJB2、SLC26A4、线粒体12 sRNA的检测服务，针对三大常见耳聋基因未检出的病例结合二代测序定向捕获技术进行已知的罕见耳聋基因检测，已为3000多例耳聋患者及家庭提供了遗传咨询和基因检测服务，为200多例孕妇进行了羊水穿刺产前诊断，阻止了逾50例聋儿的出生。2017年新华医院耳鼻咽喉头颈外科耳聋遗传咨询及基因检测项目获批“国家精准医疗集成应用示范体系建设项目”。通过精准医疗集成应用示范体系建设，新华医院耳鼻咽喉头颈外科将继续努力，在已有的良好基础上，积极拓展新项目，扩大服务规模，把先天性耳聋相关的精准医疗（诊断和干预）做实做强。