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标题: 被查出有听力障碍的新生儿，会有哪些特征？ [打印本页]

作者: 琴之韵听力 时间: 2019-3-17 14:39
标题: 被查出有听力障碍的新生儿，会有哪些特征？
被查出有听力障碍的新生儿，会有哪些特征？
在新生儿出生之前，小生命在妈妈肚子里就能听到声音了，呱呱坠地后，放声一哭放开肺部，开始人生旅程。在旅途中，小生命会听取世界美好的声音，学会说话、沟通，正常的听力。是新生儿认识世间万物的必要条件之一，如果孩子听力受损，那么就无法完整地认识世界。胎儿24周内耳已具雏形：当胎儿还在妈妈肚子里，大约24周时，内耳就已具雏形，可以听到声音，所以很多妇产保育员都鼓励妈妈在怀孕时应多和胎儿说话，以及让胎儿多听柔和音乐，都能促进其听力发育。在这里必须要注意的是，避免过于强烈的胎教音乐，国外有文献认为，音量过高的胎教音乐也会伤害胎儿稚嫩的听力。所以，先天性的听力损失在母亲肚子里就会形成，而并非出生后才有的，目前的医学技术无法准确识别出生前的具体听力情况。由于胎儿在妈妈肚子里就能听到声音，所以新生儿一出生就能听见外部环境的声音，对熟悉的声音更有反应。比如听到妈妈的声音，会感到舒适而露出满足的表情，到了2~3个月大时，新生儿对熟悉的声音可能会微笑，不熟悉的可能会感到恐惧，这方面可能从眼神或表情表现出来。但对于听障新生儿来说，由于听力本身存在障碍，所以可能会对周围声音反应不明确。有研究认为，新生儿对母亲的声音更有兴趣，因为在母体内常常能听到，所以比较熟悉。而对于其他人（比如爸爸、爷爷奶奶）的声音兴趣不大，因为不熟悉。对于重度以上听障新生儿来说，由于听力本身存在障碍，所以不存在对声音熟悉感的问题。听力损失会影响儿童的身心发育，所以现在大部分医院都会为新生儿提供听力筛查服务，一般会在出生后三日内进行。目前对听力干预的普遍共识是基于三早原则，既早发现、早干预、早治疗。在海外地区还有早康复，之所以“早”非常重要，有一个铁证，国外研究人员曾用实验鼠进行研究，实验鼠出生后，研究人员将蜡放置在老鼠耳道，阻隔声音传递，耳蜡在一年后取出，用仪器测试实验鼠能否听到声音，结果在听觉神经正常的情况下，实验鼠仍不能准确识别声音，研究认为是实验鼠从小脑部就没有接受过声音刺激，不懂得辨别和处理声音。那么什么样的新生儿是听力损失的高发人群呢？或者说听障新生儿会有哪些特征呢（至少有以下其中1条）？新生儿在以下12条中只要有其中的1条就有可能会发生听力损失：1）有先天性或迟发性婴幼儿期耳聋的家族史；父母双方本身携带易感的听障基因；
2）母亲在孕期曾经患过已知的或者推测的与感觉-神经性疾病有关的感染史，如风疹、疱疹、梅毒、巨细胞病毒感染及毒浆体原虫（弓形体）病等；
3）有头面部的畸形，如耳廓、外耳道的形态异常，上嘴唇垂直沟消失或者发际低下等；
4）出生时体重小于1500g；
5）患有高胆红素血症，其胆红素水平达到换血所要求的指标；
6）母亲孕期或新生儿曾经使用耳毒性药物；
7）患有细菌性脑膜炎；
8）出生后5分钟内Apgar评分在0-3分，或者在出生后10分钟内不能自主呼吸的患儿，或者在出生时肌张力低下，并一直持续2小时；
9）机械给氧时间大于9天，持续性肺压力过大的患儿；
10）有与感音神经性听力损失同时存在的其他一些综合症；
11）新生儿有需要进入急重症病房大于48小时以上的疾病或状态；
12）儿童期永久性的感音性神经性听力损失的家族史。

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