琴之韵听力 发表于 2019-4-1 13:28:22

流行性腮腺炎会导致听力下降?

流行性腮腺炎会导致听力下降?
现在,春天已经向我们走过来。我们都很开心,可以不用多穿衣服了,可以随时外出踏青散散心。 但是同时,春天也是容易发病的季节,最近医院收到的都是流行性感冒和发烧。小编希望大家要注意身体,及时预发病患。小编在网上看到有一个例子,门诊里来了8岁的患儿,双侧腮腺区肿大伴疼痛,一日后突感左侧耳鸣、听力下降。门诊听力学为这个患儿检查提示左侧重度感音神经性听力下降,结合实验室检查,拟诊为“流行性腮腺炎合并左侧感音神经性聋”。就在这时患儿家属疑惑,这腮腺炎和听力下降有没有关系呢?流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。 它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。流行性腮腺炎里有病毒,这病毒主要侵犯腮腺组织,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除“腮腺肿痛”外常可引起颌下腺炎、脑膜脑炎、心肌炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等症状,并可能累及中枢神经系统或其他腺体、器官而产生相应的症状。 腮腺炎病毒可侵犯内耳及中枢神经系统,导致感音神经性耳聋。耳聋通常是单侧、突发、重度、持久的,且可伴有前庭症状,表现为眩晕、恶心呕吐等前庭功能失调症状。据流行病学研究显示,“流行性腮腺炎”是儿童期单侧感音神经性聋最为常见的原因。目前,流行性腮腺炎引起感音神经性耳聋的发病机制尚未完全清楚,可能与如下因素有关:01、病毒可通过血行途径侵入内耳引起病毒性迷路炎,导致内淋巴和外淋巴系统损害。02、流行性腮腺炎并脑膜炎时,病毒可循脑膜侵入内听道,进入蜗轴,损伤蜗轴中的神经组织,退行性脱髓鞘。但突发性耳聋也可发生于无脑部并发症者。03、全身性疾病形成循环免疫复合物,导致自身免疫性脉管炎,可影响内耳血液供应,导致耳蜗病变,发生耳聋。腮腺炎致聋患者颞骨组织病理检查发现,Corti器、盖膜、血管纹萎缩、变性,Reissner膜塌陷等。目前,对流行性腮腺炎所致耳聋无特异性的治疗方法,耳聋能自然恢复者非常少,多终生不愈。 对这种病最好是以预防为主,进行流行性腮腺炎疫苗接种是防止流行性腮腺炎致感音神经性聋的最根本措施。针对流行性腮腺炎通过空气传染的特点,一旦发现本症患者应尽早隔离并对症治疗。一旦发现流行性腮腺炎合并耳聋应遵循早期综合治疗的原则。治疗措施包括抗病毒、改善内耳微循环、营养神经、高压氧治疗等。 流行性腮腺炎发病期往往忽略耳部症状,因此医生对于流行性腮腺炎致耳聋后遗症要增加认识。 应重视对家属的告知和听力检查,必要时进行听力筛查。一旦发现要尽早治疗,尽量减少永久性耳聋后遗症的发生。最后希望各位父母也能够重视自己孩子的健康情况,早日铲除病根,让孩子健健康康、开开心心成长。
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